ვერცხლის ნიტრატის გაგება ჭრილობის მოვლისთვის

ვერცხლის ნიტრატიარის ქიმიური ნაერთი, რომელსაც ექიმები მედიცინაში იყენებენ. მისი მთავარი დანიშნულებაა მცირე ჭრილობიდან სისხლდენის შეჩერება. ის ასევე ხელს უწყობს კანის ზედმეტი ან არასასურველი ქსოვილის მოცილებას. ეს პროცესი ცნობილია როგორც ქიმიური კაუტერიზაცია.

ჯანდაცვის სპეციალისტი ნაერთს კანზე ისვამს. ისინი, როგორც წესი, სამკურნალოდ სპეციალურ ჯოხს ან თხევად ხსნარს იყენებენ.

ძირითადი დასკვნები

• ვერცხლის ნიტრატი აჩერებს მცირე სისხლდენას და აშორებს ზედმეტ კანს. ის მოქმედებს სისხლძარღვების დალუქვით და მიკრობებთან ბრძოლით.
• ექიმები ვერცხლის ნიტრატს კონკრეტული პრობლემების სამკურნალოდ იყენებენ. ესენია ქსოვილების ჭარბი ზრდა, მცირე ჭრილობები და ჩვილებში ჭიპლარის პრობლემები.
• ვერცხლის ნიტრატი უნდა წაისვას კვალიფიციურმა ჯანდაცვის მუშაკმა. ისინი ასუფთავებენ დაზიანებულ ადგილს და იცავს ჯანსაღ კანს დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად.
• მკურნალობის შემდეგ კანი შეიძლება გამუქდეს. ეს ნორმალურია და გაფერმკრთალდება. შეინარჩუნეთ დამუშავებული ადგილი მშრალი და დააკვირდით ინფექციის ნიშნებს.
• ვერცხლის ნიტრატი არ არის განკუთვნილი ღრმა ან ინფიცირებული ჭრილობებისთვის. არ გამოიყენოთ თვალებთან ახლოს ან თუ გაქვთ ალერგია ვერცხლის მიმართ.

როგორ მოქმედებს ვერცხლის ნიტრატი ჭრილობებზე

ვერცხლის ნიტრატი ჭრილობების მოვლის ძლიერ ინსტრუმენტს წარმოადგენს თავისი უნიკალური ქიმიური თვისებების გამო. ის სამი ძირითადი მიმართულებით მოქმედებს, რათა დაეხმაროს მცირე ჭრილობების მართვასა და ქსოვილების ზრდის კონტროლში. ამ ქმედებების გააზრება ხსნის, თუ რატომ იყენებენ მას ჯანდაცვის პროვაიდერები კონკრეტული სამედიცინო ამოცანებისთვის.

ქიმიური კაუტერიზაციის ახსნა

ამ ნაერთის ძირითადი მოქმედება ქიმიური კაუტერიზაციაა. ის არ იყენებს სითბოს ტრადიციული კაუტერიზაციისგან განსხვავებით. ამის ნაცვლად, ის ქმნის კონტროლირებად ქიმიურ დამწვრობას ქსოვილის ზედაპირზე. ეს პროცესი ცვლის კანსა და სისხლში ცილების სტრუქტურას. ცილები კოაგულირდება, ანუ ერთმანეთში იკრუნჩხება, რაც ეფექტურად ხურავს მცირე სისხლძარღვებს. ეს მოქმედება ძალიან სასარგებლოა მცირე სისხლდენის სწრაფად და ზუსტად შესაჩერებლად.

დამცავი ქერქის შექმნა

ცილების კოაგულაცია კიდევ ერთ მნიშვნელოვან სარგებელს იძლევა. ის წარმოქმნის მყარ, მშრალ ქერქს, რომელსაც ესქარი ეწოდება. ეს ესქარი ჭრილობაზე ბუნებრივ ბარიერს წარმოადგენს.

ესქარი ორ ძირითად დანიშნულებას ასრულებს. პირველი, ის ფიზიკურად ბლოკავს ჭრილობას გარე გარემოსგან და მეორე, ის ქმნის დამცავ ფენას, რომელიც ხელს უშლის ბაქტერიების შეღწევას და ინფექციის გამოწვევას.

ეს დამცავი საფარი საშუალებას აძლევს ქვეშ მდებარე ჯანსაღ ქსოვილს შეუფერხებლად შეხორცდეს. ახალი კანის წარმოქმნისას ორგანიზმი ბუნებრივად მოიშორებს ჩანასახს.

ანტიმიკრობული მოქმედება

ვერცხლს, როგორც ანტიმიკრობულ საშუალებას, დიდი ხნის ისტორია აქვს. ვერცხლის ნიტრატში შემავალი ვერცხლის იონები ტოქსიკურია მიკრობების ფართო სპექტრისთვის. ეს ფართო სპექტრის ეფექტი ძალიან ეფექტურია.

• ის დაახლოებით 150 სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიის წინააღმდეგ მოქმედებს.
•ასევე ებრძვის სხვადასხვა გავრცელებულ სოკოებს.

ვერცხლის იონები ამას აღწევენ მიკრობული უჯრედების ისეთ აუცილებელ ნაწილებთან, როგორიცაა ცილები და ნუკლეინის მჟავები, შეკავშირებით. ეს შეკავშირება არღვევს მიკრობების უჯრედის კედლებსა და მემბრანებს, საბოლოოდ ანადგურებს მათ და ხელს უწყობს ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნებას.

ვერცხლის ნიტრატის გავრცელებული გამოყენება ჭრილობების მოვლაში

ჯანდაცვის სპეციალისტები ვერცხლის ნიტრატს ჭრილობების მკურნალობის ძალიან სპეციფიკური ამოცანებისთვის იყენებენ. ქსოვილების დაწვისა და მიკრობებთან ბრძოლის მისი უნარი მას რამდენიმე გავრცელებული დაავადებისთვის ღირებულ ინსტრუმენტად აქცევს. ექიმები ამ მკურნალობას მაშინ ირჩევენ, როდესაც მათ სისხლდენის ან ქსოვილების ზრდის ზუსტი კონტროლი სჭირდებათ.

ჰიპერგრანულაციური ქსოვილის მკურნალობა

ზოგჯერ, შეხორცების პროცესში ჭრილობა ზედმეტად ბევრ გრანულაციურ ქსოვილს წარმოქმნის. ეს ჭარბი ქსოვილი, რომელსაც ჰიპერგრანულაცია ეწოდება, ხშირად ამობურცული, წითელი და ხორკლიანია. მას შეუძლია ხელი შეუშალოს კანის ზედა შრეს ჭრილობაზე დახურვაში.

ექიმს შეუძლია ვერცხლის ნიტრატის აპლიკატორი წაუსვას ამ ჭარბ ქსოვილს. ქიმიური კაუტერიზაცია ნაზად აშორებს ზედმეტად გამოზრდილ უჯრედებს. ეს მოქმედება ხელს უწყობს ჭრილობის გასწორებას მიმდებარე კანთან, რაც ხელს უწყობს სრულ შეხორცებას.

ამ მიზნით აპლიკატორები საგულდაგულოდ არის შემუშავებული. თითოეული ჩხირი, როგორც წესი, შეიცავს 75% ვერცხლის ნიტრატის და 25% კალიუმის ნიტრატის ნარევს. ეს შემადგენლობა უზრუნველყოფს თერაპიის როგორც ეფექტურ, ასევე კონტროლს.

ჭრილობებით გამოწვეული მცირე სისხლდენის შეჩერება

ნაერთი შესანიშნავია ჰემოსტაზისთვის, რაც სისხლდენის შეჩერების პროცესს წარმოადგენს. ის საუკეთესოდ მოქმედებს მცირე ზედაპირულ ჭრილობებზე, ნაკაწრებზე ან ჭრილობებზე, საიდანაც სისხლი კვლავ გამოდის.

მომწოდებლები ხშირად იყენებენ მას შემდეგ სიტუაციებში:

• კანის ბიოფსიის შემდეგ
• მცირე ჭრილობის ან საპარსი ჭრილობიდან სისხლდენის შესაჩერებლად
• ფრჩხილის საწოლის დაზიანებების დროს მუდმივი სისხლდენის დროს

ქიმიური რეაქცია სწრაფად იწვევს სისხლში ცილების კოაგულაციას. ეს მოქმედება ხურავს მცირე სისხლძარღვებს და აჩერებს სისხლდენას, რაც დამცავი ქერცლის წარმოქმნას უწყობს ხელს.

ჭიპის გრანულომების მართვა

ახალშობილებს ზოგჯერ ჭიპლარის მოწყვეტის შემდეგ ჭიპში შეიძლება განუვითარდეთ ქსოვილის პატარა, ტენიანი გროვა. ამას ჭიპლარის გრანულომა ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივ უვნებელია, მას შეუძლია სითხის გამოყოფა და ჭიპის სრულ შეხორცებაში ხელის შეშლა.

პედიატრს ან ექთანს შეუძლია ამ მდგომარეობის მკურნალობა კაბინეტში. ისინი ფრთხილად ეხებიან გრანულომას აპლიკატორის ჯოხით. ქიმიური ნივთიერება აშრობს ქსოვილს, რომელიც შემდეგ იკუმშება და რამდენიმე დღეში ცვივა.

 მნიშვნელოვანი შენიშვნა:წარმატებული შედეგის მისაღწევად შეიძლება საჭირო გახდეს ერთი ან მეტი გამოყენება. ექიმმა ქიმიური ნივთიერება ძალიან ფრთხილად უნდა წაუსვას თავად გრანულომას. მიმდებარე ჯანსაღ კანთან კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ქიმიური დამწვრობა.

მეჭეჭებისა და კანის ლაქების მოცილება

იგივე ქიმიური მოქმედება, რომელიც ზედმეტ ქსოვილს აშორებს, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კანის გავრცელებული წარმონაქმნების სამკურნალოდ. ჯანდაცვის პროვაიდერებმა შეიძლება გამოიყენონ ეს მეთოდი კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური) წარმონაქმნების, როგორიცაა მეჭეჭები და კანის წიაღისეულის კერები, მოსაშორებლად. ქიმიური ნივთიერება ანადგურებს ქსოვილს, რაც იწვევს წარმონაქმნის შეკუმშვას და საბოლოოდ გაქრობას.

კანის მეჭეჭების შემთხვევაში, კვლევები აჩვენებს, რომ ვერცხლის ნიტრატის 10%-იანი ხსნარი უფრო ეფექტურია, ვიდრე პლაცებო. სხვადასხვა კვლევის ფართომასშტაბიანმა მიმოხილვამ ასევე აღნიშნა, რომ მკურნალობას აქვს „შესაძლო სასარგებლო ეფექტები“ მეჭეჭების მოსაშორებლად. სპეციალისტი ქიმიურ ნივთიერებას პირდაპირ მეჭეჭზე მიმართავს. მკურნალობას შეიძლება დასჭირდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში რამდენიმე გამოყენება წარმონაქმნის სრულად მოსაშორებლად.

მხოლოდ პროფესიონალური გამოყენებისთვის:ეს პროცედურა უნდა ჩაატაროს კვალიფიციურმა ჯანდაცვის პროვაიდერმა. მას შეუძლია წარმონაქმნის ზუსტი დიაგნოსტიკა და ქიმიკატის უსაფრთხოდ გამოყენება ჯანსაღი კანის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.

მკურნალობის კომბინირებამ ზოგჯერ შეიძლება კიდევ უფრო უკეთესი შედეგი გამოიღოს. მაგალითად, ერთ კვლევაში შედარდა მეჭეჭების მოცილების სხვადასხვა მეთოდი. შედეგებმა აჩვენა აშკარა განსხვავება თითოეული მკურნალობის ეფექტურობაში.

ეს მონაცემები აჩვენებს, რომ კომბინირებულმა თერაპიამ არა მხოლოდ მეტი მეჭეჭი მოაშორა, არამედ მეჭეჭების დაბრუნების მაჩვენებელი გაცილებით დაბალი იყო. ექიმები ამ ინფორმაციას იყენებენ პაციენტისთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის შესარჩევად. კანის წიაღისეულის შემთხვევაშიც მსგავსი პროცესია. ექიმები ქიმიურ ნივთიერებას კანის წიაღისეულის ღეროზე ადებენ. ეს მოქმედება ანადგურებს ქსოვილს და წყვეტს მის სისხლის მიწოდებას, რაც იწვევს მის გამოშრობას და კანიდან მოცილებას.

როგორ გამოვიყენოთ ვერცხლის ნიტრატი უსაფრთხოდ

ვერცხლის ნიტრატის გამოყენება უნდა განახორციელოს კვალიფიციურმა ჯანდაცვის პროვაიდერმა. მკურნალობის ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად და ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სწორი ტექნიკა. პროცესი მოიცავს ფრთხილად მომზადებას, მიმდებარე უბნის დაცვას და ზუსტ გამოყენებას.

ჭრილობის არეალის მომზადება

პროცედურის დაწყებამდე, ჯანდაცვის პროვაიდერი თავდაპირველად ამზადებს ჭრილობას. ეს ნაბიჯი უზრუნველყოფს, რომ სამკურნალო არე სუფთა და ქიმიური ნივთიერების გამოყენებისთვის მზად იყოს.

1. ექიმი ასუფთავებს ჭრილობას და მის გარშემო კანს. მათ შეუძლიათ გამოიყენონ სტერილური წყალი ან ფიზიოლოგიური ხსნარი.
2. ისინი ფრთხილად აშრობენ დაზიანებულ ადგილს სტერილური მარლის დისკით. მშრალი ზედაპირი ხელს უწყობს ქიმიური რეაქციის კონტროლს.
3. სპეციალისტი ჭრილობის საწოლიდან აშორებს ნებისმიერ ნარჩენს ან ფხვიერ ქსოვილს. ეს მოქმედება აპლიკატორს საშუალებას აძლევს, პირდაპირ შეეხოს სამიზნე ქსოვილს.

აპლიკატორის ჯოხის წვერი გამოყენებამდე წყლით უნდა დაასველოთ. ეს დატენიანება ააქტიურებს ქიმიურ ნივთიერებას, რაც მას ქსოვილზე მოქმედების საშუალებას აძლევს.

მიმდებარე კანის დაცვა

ქიმიური ნივთიერება კაუსტიკურია და შეიძლება დააზიანოს ჯანსაღი კანი. ექიმი კონკრეტულ ზომებს იღებს სამკურნალო უბნის გარშემო კანის დასაცავად.

გავრცელებული მეთოდია ჭრილობის კიდეებზე ბარიერული მალამოს, მაგალითად, ვაზელინის, წასმა. ეს მალამო ქმნის წყალგაუმტარ ფენას. ის ხელს უშლის აქტიური ქიმიური ნივთიერების ჯანსაღ ქსოვილზე გავრცელებას და მის დაწვას.

თუ ქიმიური ნივთიერება შემთხვევით შეეხება ჯანმრთელ კანს, მომწოდებელმა დაუყოვნებლივ უნდა გაანეიტრალოს იგი. ამ მიზნით ხშირად გამოიყენება მარილის ბაზაზე დამზადებული მარტივი ხსნარი. ნაბიჯები შემდეგია:

1. დაზიანებულ კანზე პირდაპირ დაასხით ფიზიოლოგიური ხსნარი ან სუფრის მარილი (NaCl).
2. ფრთხილად გაიწმინდეთ ადგილი სუფთა ნაჭრით ან მარლით.
3. კანი კარგად ჩამოიბანეთ სტერილური წყლით.

ეს სწრაფი რეაგირება ხელს უწყობს ლაქების და ქიმიური დამწვრობის თავიდან აცილებას.

გამოყენების ტექნიკა

აპლიკატორის დასველებულ წვერს ზუსტად ადებს. ის ფრთხილად ეხება ან აგორებს წვერს პირდაპირ სამიზნე ქსოვილზე, როგორიცაა ჰიპერგრანულაციის ქსოვილი ან სისხლდენის წერტილი.

მიზანია ქიმიური ნივთიერება მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში იქნას გამოყენებული. ექიმი ერიდება ზედმეტად ძლიერ დაჭერას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი დაზიანება. ასევე კრიტიკულია კონტაქტის ხანგრძლივობა. ქიმიური ნივთიერების ეფექტურობისთვის, როგორც წესი, დაახლოებით ორი წუთიანი კონტაქტის დრო საკმარისია. თუ პაციენტი ძლიერ ტკივილს აღნიშნავს, ექიმმა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოს პროცედურა. ასეთი ფრთხილად მონიტორინგი ხელს უშლის დისკომფორტს და ქსოვილების უფრო ღრმა დაზიანებას. გამოყენების შემდეგ, დამუშავებული ქსოვილი მოთეთრო-ნაცრისფერ ფერს მიიღებს, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ ქიმიურმა ნივთიერებამ იმოქმედა.

განაცხადის შემდგომი მოვლა

მკურნალობის შემდეგ სათანადო მოვლა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია გამოჯანმრთელებისა და გართულებების პრევენციისთვის. ჯანდაცვის პროვაიდერი პაციენტს სახლში მისაცემად კონკრეტულ ინსტრუქციებს აძლევს. ეს ინსტრუქციები ხელს უწყობს დამუშავებული უბნის სწორად შეხორცებას.

ექიმის მიერ დამუშავებულ ადგილს ხშირად იფარება სუფთა, მშრალი სახვევი. ეს სახვევი იცავს ადგილს ხახუნისა და დაბინძურებისგან. პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს სახვევის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ჩვეულებრივ, 24-დან 48 საათამდე შენარჩუნება.

შეინახეთ მშრალად:პაციენტმა დამუშავებული ადგილი მშრალი უნდა შეინარჩუნოს. ტენიანობამ შეიძლება კანზე დარჩენილი ქიმიური ნივთიერება ხელახლა გაააქტიუროს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი გაღიზიანება ან ლაქები. ექიმი მოგცემთ ინსტრუქციას, თუ როდის არის უსაფრთხო შხაპის ან აბაზანის მიღება.

დამუშავებული ქსოვილი ფერს შეიცვლის. ის, როგორც წესი, 24 საათში მუქ ნაცრისფერ ან შავ ფერში გადადის. ფერის შეცვლა პროცესის ნორმალური ნაწილია. მუქი, გამაგრებული ქსოვილი დამცავ ქერქს ანუ ქერქს წარმოქმნის. პაციენტმა არ უნდა აჩხვლიტოს ან სცადოს ამ ქერქი. ის თავისით ჩამოცვივა, რადგან ქვეშ ახალი, ჯანსაღი კანი წარმოიქმნება. ამ პროცესს შეიძლება ერთიდან ორ კვირამდე დასჭირდეს.

სახლის მოვლის ინსტრუქციები, როგორც წესი, მოიცავს:

• სახვევის შეცვლა ექიმის მითითების შესაბამისად.
• ინფექციის ნიშნების, მაგალითად, მომატებული სიწითლის, შეშუპების, ჩირქის ან ცხელების აღმოსაჩენად არეალის დაკვირვება.
• დამუშავებულ ადგილას სრულ შეხორცებამდე თავი აარიდეთ უხეში საპნების ან ქიმიკატების გამოყენებას.
• ჯანდაცვის პროვაიდერთან დაკავშირება ძლიერი ტკივილის, ძლიერი სისხლდენის ან ალერგიული რეაქციის ნიშნების შემთხვევაში.

ამ ნაბიჯების დაცვა ხელს უწყობს ჭრილობის სწორად შეხორცებას და ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს.

პოტენციური გვერდითი მოვლენები და რისკები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ქიმიური მკურნალობა ეფექტურია კონკრეტული გამოყენებისთვის, მას აქვს პოტენციური გვერდითი მოვლენები და რისკები. ჯანდაცვის პროვაიდერმა მის გამოყენებამდე უნდა შეაფასოს სარგებელი ამ რისკებთან შედარებით. პაციენტებმა ასევე უნდა იცოდნენ, რას უნდა ელოდონ პროცედურის დროს და მის შემდეგ.

კანის შეღებვა და ფერის შეცვლა

ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა კანის დროებითი ლაქებია. დამუშავებული ადგილი და ზოგჯერ მიმდებარე კანი შეიძლება მუქი ნაცრისფერი ან შავი გახდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ქიმიური ნაერთი კანთან შეხებისას იშლება. ის ტოვებს პაწაწინა მეტალის ვერცხლის ნაწილაკებს, რომლებიც შავად გამოიყურება, რადგან ისინი შთანთქავენ სინათლეს.

ეს მუქი ნაწილაკები შეიძლება კანის შრეებში გაიფანტოს. ქიმიურ ნივთიერებას ასევე შეუძლია რეაქციაში შევიდეს ადამიანის კანზე არსებულ ბუნებრივ მარილთან, რაც ხელს უწყობს ფერის შეცვლას.

ლაქა, როგორც წესი, ნახევრად მუდმივია. სწრაფად გაწმენდის შემთხვევაში, შესაძლოა რამდენიმე დღე გაძლოს. თუ გამაგრებას არ მიატოვებთ, ფერის სრულად გაქრობას შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვეც კი დასჭირდეს, რადგან კანი ბუნებრივად იცვლის გარე შრეებს.

ტკივილისა და ჩხვლეტის შეგრძნებები

პაციენტები ხშირად გამოყენების დროს გარკვეულ დისკომფორტს გრძნობენ. ქსოვილზე ქიმიურმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი წვის ან ჩხვლეტის შეგრძნება. კვლევები აჩვენებს, რომ ამ მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი ტკივილი, ვიდრე მსგავსი პროცედურებისთვის გამოყენებულ სხვა ქიმიურ საშუალებებს.

ეს მტკივნეული შეგრძნება ყოველთვის ხანმოკლე არ არის. კვლევები მიუთითებს, რომ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ტკივილის მომატებული დონე მკურნალობის დასრულებიდან ერთ კვირამდე პერიოდში. ექიმმა უნდა აკონტროლოს პაციენტის კომფორტი და შეწყვიტოს მკურნალობა, თუ ტკივილი ძალიან ინტენსიური გახდება.

ქიმიური დამწვრობის რისკი

ქიმიური ნივთიერება კაუსტიკურია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მას შეუძლია ცოცხალი ქსოვილის დაწვა ან განადგურება. ეს თვისება სასარგებლოა არასასურველი ქსოვილის მოსაშორებლად, მაგრამ ასევე ქმნის ქიმიური დამწვრობის რისკს. დამწვრობა შეიძლება მოხდეს, თუ ქიმიური ნივთიერება ძალიან დიდხანს გამოიყენება ან ჯანსაღ კანს შეეხება.

ნორმალური რეაქცია გულისხმობს მსუბუქ, ხანმოკლე ჩხვლეტას და დამუშავებული ადგილის მოსალოდნელ გამუქებას. ქიმიური დამწვრობა უფრო სერიოზულია და გულისხმობს სამიზნე უბნის გარშემო ჯანსაღი კანის დაზიანებას.

მთავარია სწორად გამოყენება:ქიმიური დამწვრობის რისკი არასწორი გამოყენების შემთხვევაშია. კვალიფიციურმა სპეციალისტმა იცის, როგორ დაიცვას მიმდებარე კანი და ზუსტად წაუსვას ქიმიური ნივთიერება ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად.

ალერგიული რეაქციები

ვერცხლის ნიტრატზე ალერგიული რეაქციები ხშირი არ არის, მაგრამ შეიძლება მოხდეს. ადამიანს, რომელსაც აქვს ალერგია ვერცხლის ან სხვა ლითონების მიმართ, შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი რეაქცია მკურნალობაზე. ალერგია არის რეაქცია ნაერთში შემავალი ვერცხლის იონების მიმართ.

ნამდვილი ალერგიული რეაქცია განსხვავდება ჩხვლეტისა და კანის ლაქების გაჩენის მოსალოდნელი გვერდითი მოვლენებისგან. ორგანიზმის იმუნური სისტემა ზედმეტად რეაგირებს ვერცხლზე. ეს იწვევს სპეციფიკურ სიმპტომებს მკურნალობის ადგილას.

ალერგიული რეაქციის ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს:

• ქავილი, წითელი გამონაყარი (კონტაქტური დერმატიტი)
• შეშუპება უშუალოდ სამკურნალო არეალის მიღმა
• პატარა ბუშტუკების ან ჭინჭრის ციების წარმოქმნა
• ტკივილის გაუარესება, რომელიც არ უმჯობესდება

ალერგია vs. გვერდითი მოვლენები:მოსალოდნელი რეაქცია გულისხმობს დამუშავებული ქსოვილის დროებით ჩხვლეტას და მუქ შეფერილობას. ალერგიული რეაქცია გულისხმობს უფრო გავრცელებულ გამონაყარს, მუდმივ ქავილს და შეშუპებას, რაც იმუნურ პასუხზე მიუთითებს.

მკურნალობის დაწყებამდე ჯანდაცვის პროვაიდერმა უნდა იცოდეს პაციენტის ნებისმიერი ალერგიის შესახებ. პაციენტებმა ყოველთვის უნდა აცნობონ ექიმს, თუ ოდესმე ჰქონიათ რეაქცია სამკაულებზე, კბილის ბჟენებზე ან სხვა ლითონის ნაწარმზე. ეს ინფორმაცია ეხმარება პროვაიდერს უსაფრთხო და შესაბამისი მკურნალობის არჩევაში.

თუ ექიმს პროცედურის დროს ან მის შემდეგ ალერგიული რეაქციის ეჭვი ეპარება, ის დაუყოვნებლივ შეწყვეტს მკურნალობას. ისინი გაწმენდენ ადგილს დარჩენილი ქიმიური ნივთიერებების მოსაშორებლად. შემდეგ ექიმმა პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერებში უნდა დააფიქსიროს ვერცხლის ალერგია. ეს ნაბიჯი ძალიან მნიშვნელოვანია. ის ხელს უშლის მომავალში პაციენტისთვის ვერცხლის შემცველი პროდუქტების გამოყენებას. ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ჭრილობის ალტერნატიული მკურნალობა.

როდის უნდა მოერიდოთ ვერცხლის ნიტრატის გამოყენებას

ეს ქიმიური მკურნალობა სასარგებლო ინსტრუმენტია, მაგრამ ის ყველა სიტუაციისთვის უსაფრთხო არ არის. ჯანდაცვის პროვაიდერმა უნდა მოერიდოს მის გამოყენებას გარკვეულ გარემოებებში, რათა თავიდან აიცილოს ზიანი და უზრუნველყოს სათანადო განკურნება. ამ შეზღუდვების ცოდნა პაციენტის უსაფრთხოებისთვის უმნიშვნელოვანესია.

ღრმა ან ინფიცირებულ ჭრილობებზე

ექიმებმა ეს მკურნალობა ღრმა ან უკვე ინფიცირებულ ჭრილობებზე არ უნდა გამოიყენონ. ქიმიური ნივთიერება რეაგირებს ჭრილობაში არსებულ სითხეებთან და წარმოქმნის ნალექს. ეს ბარიერი ხელს უშლის აქტიურ ინგრედიენტს ქსოვილების ღრმა ფენებში მოხვედრაში, სადაც შესაძლოა ინფექცია იყოს. ამან შეიძლება ინფექცია შეიპყროს და გააუარესოს მდგომარეობა. კვლევები აჩვენებს, რომ მძიმე დამწვრობის დროს 0.5%-იანი ვერცხლის ნიტრატის ხსნარის გამოყენებამ შესაძლოა ინვაზიური ინფექციები და სეფსისი გამოიწვიოს.

ინფიცირებულ ჭრილობებზე ქიმიური ნივთიერების გამოყენებამ შეიძლება სხვა პრობლემებიც გამოიწვიოს:

• მას შეუძლია შეანელოს ახალი, ჯანსაღი კანის უჯრედების ზრდა.
• შესაძლოა გაიზარდოს ქსოვილების ტოქსიკურობა, რაც აზიანებს ჭრილობის საწოლს.
• ქიმიური ნივთიერება შეიძლება სწრაფად ინაქტივირდეს ჭრილობის სითხით, რაც მას ბაქტერიების წინააღმდეგ არაეფექტურს ხდის.

მგრძნობიარე ადგილებთან ახლოს, როგორიცაა თვალები

ქიმიური ნივთიერება კოროზიულია და შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი დამწვრობა. მომწოდებელმა განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოს, რათა ის მგრძნობიარე ადგილებთან, განსაკუთრებით თვალებთან და ლორწოვან გარსებთან, მოარიდოს.

შემთხვევით თვალში მოხვედრა გადაუდებელ სამედიცინო შემთხვევას წარმოადგენს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი, სიწითლე, მხედველობის დაბინდვა და თვალის მუდმივი დაზიანება. ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს არგირია, მდგომარეობა, რომელიც იწვევს კანისა და თვალების მუდმივ მოლურჯო-ნაცრისფერ შეფერილობას.

გადაყლაპვის შემთხვევაში, ქიმიურ ნივთიერებას ასევე შეუძლია პირის ღრუს, ყელის ან კუჭის დაწვა. ეს ხაზს უსვამს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ გამოყენების მნიშვნელობას.

ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს

ორსულ ქალებში ამ ქიმიური ნივთიერების გამოყენების შესახებ კარგად კონტროლირებადი კვლევები არ არსებობს. ამიტომ, ექიმი მას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევთ, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკებს.

მეძუძური დედების შემთხვევაში სიტუაცია ოდნავ განსხვავებულია. მკურნალობა, როგორც წესი, ჩვილისთვის ძალიან დაბალი რისკის მქონედ ითვლება. თუმცა, ექიმმა ის პირდაპირ მკერდზე არ უნდა წაუსვას. თუ მკერდთან ახლოს მკურნალობა აუცილებელია, დედამ ბავშვის დასაცავად ძუძუთი კვების წინ საფუძვლიანად უნდა გაიწმინდოს ეს ადგილი. პაციენტმა ნებისმიერი პროცედურის დაწყებამდე ყოველთვის უნდა განიხილოს თავისი ორსულობის ან ძუძუთი კვების სტატუსი ექიმთან.

ვერცხლის ალერგიის მქონე პირებისთვის

ექიმმა არ უნდა გამოიყენოს ვერცხლის ნიტრატი იმ პირზე, რომელსაც აქვს ვერცხლის ალერგია. ვერცხლის მიმართ ალერგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი კანის რეაქცია, რომელსაც კონტაქტური დერმატიტი ეწოდება. ეს განსხვავდება მკურნალობის მოსალოდნელი გვერდითი მოვლენებისგან. მკურნალობის ადგილას კანი შეიძლება გაწითლდეს, ქავილი და შეშუპება გამოიწვიოს. ასევე შეიძლება წარმოიქმნას პატარა ბუშტუკები. პაციენტებმა, რომლებსაც ჰქონდათ რეაქცია ლითონის სამკაულებზე ან კბილის ბჟენებზე, ნებისმიერი პროცედურის დაწყებამდე უნდა აცნობონ ექიმს.

ვერცხლის მიმართ უფრო მძიმე, სისტემური რეაქციაა მდგომარეობა, რომელსაც არგირია ეწოდება. ეს მდგომარეობა იშვიათია და დროთა განმავლობაში ორგანიზმში ვერცხლის ნაწილაკების დაგროვების შედეგია. ის კანის ფერის მუდმივ ცვლილებას იწვევს.

არგირია დროებითი ლაქა არ არის. ფერის შეცვლა მუდმივია, რადგან ვერცხლის ნაწილაკები ფიქსირდება ორგანიზმის ქსოვილებში.

გენერალიზებული არგირიის სიმპტომები ნელა ვითარდება. ექიმმა და პაციენტმა ყურადღება უნდა მიაქციონ შემდეგ ნიშნებს:

1. მდგომარეობა ხშირად იწყება ღრძილების ნაცრისფერ-ყავისფერი შეფერილობით.
2. თვეების ან წლების განმავლობაში კანი იწყებს მოლურჯო-ნაცრისფერი ან მეტალისფერი ფერის მიღებას.
3. ფერის ეს ცვლილება ყველაზე თვალსაჩინოა მზის სხივების ზემოქმედების ქვეშ მყოფ ადგილებში, როგორიცაა სახე, კისერი და ხელები.
4. ფრჩხილებმა და თვალის თეთრმა ნაწილმა ასევე შეიძლება მიიღოს ლურჯ-ნაცრისფერი ელფერი.

თუ პაციენტს ვერცხლის ალერგია აქვს, ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია მსგავსი შედეგების მისაღწევად სხვა მკურნალობის მეთოდები გამოიყენოს. ხელმისაწვდომია ალტერნატიული ქიმიური კაუტერიზაციის საშუალებები. ესენია რკინის სუბსულფატის ხსნარი და ალუმინის ქლორიდის ჰექსაჰიდრატი. ვერცხლზე დაფუძნებული ქიმიური ნივთიერების მსგავსად, ეს ხსნარები ქსოვილში ცილების დალექვით მოქმედებს. ეს მოქმედება ხელს უწყობს მცირე სისხლდენის შეჩერებას მცირე პროცედურების შემდეგ. პროვაიდერი პაციენტის სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე შეარჩევს ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტურ ვარიანტს.

ვერცხლის ნიტრატი ეფექტური საშუალებაა ჭრილობის მოვლის სპეციფიკური ამოცანების შესასრულებლად. ის ხელს უწყობს მცირე სისხლდენის შეჩერებას და ზედმეტი ქსოვილის მოცილებას. მკურნალობის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად, ის უნდა გამოიყენოს გაწვრთნილმა პირმა.

პაციენტმა ყოველთვის უნდა დაიცვას ექიმის მითითებები. მან ასევე უნდა იცოდეს პოტენციური გვერდითი მოვლენების შესახებ.

ეს ქიმიური ნივთიერება ჭრილობების მკურნალობაში ღირებული საშუალებაა. თუმცა, ექიმმა უნდა იცოდეს, რომ ის ყველა ტიპის ჭრილობისთვის არ არის შესაფერისი.

ხშირად დასმული კითხვები

ვერცხლის ნიტრატით მკურნალობა მტკივნეულია?

პაციენტები ხშირად განიცდიან ჩხვლეტის ან წვის შეგრძნებას გამოყენების დროს. ეს შეგრძნება, როგორც წესი, დროებითია. ექიმის მეთვალყურეობა აკვირდება პაციენტის კომფორტს პროცედურის დროს. თუ ტკივილი ძალიან ძლიერი გახდება, ისინი შეწყვეტენ მკურნალობას.

კანზე შავი ლაქა მუდმივი იქნება?

არა, მუქი ლაქა მუდმივი არ არის. ის კანზე არსებული პაწაწინა ვერცხლის ნაწილაკებისგან წარმოიქმნება. ფერის შეცვლა რამდენიმე დღეში ან კვირაში ქრება. კანი ბუნებრივად იცვლის გარე შრეებს, რაც დროთა განმავლობაში ლაქას აშორებს.

შემიძლია თუ არა ვერცხლის ნიტრატის ჩხირების ყიდვა და გამოყენება დამოუკიდებლად?

 მხოლოდ პროფესიონალური გამოყენებისთვის:ადამიანმა ეს ქიმიური ნივთიერება სახლში არ უნდა გამოიყენოს. ეს არის ძლიერი ნივთიერება, რომელმაც შეიძლება დამწვრობა გამოიწვიოს. გამოყენება უნდა განახორციელოს კვალიფიციურმა ჯანდაცვის პროვაიდერმა. ეს უზრუნველყოფს მკურნალობის უსაფრთხოებას და ეფექტურობას.

რამდენი მკურნალობა დამჭირდება?

მკურნალობის რაოდენობა დამოკიდებულია მდგომარეობაზე.

• მცირე სისხლდენის შემთხვევაში შესაძლოა მხოლოდ ერთი გამოყენება იყოს საჭირო.
• მეჭეჭის ამოსაღებად შესაძლოა რამდენიმე ვიზიტი დასჭირდეს.

პროვაიდერი თითოეული პაციენტისთვის ქმნის კონკრეტულ მკურნალობის გეგმას მათი საჭიროებების საფუძველზე.