Razumijevanje srebrnog nitrata za njegu rana

Srebrni nitratje kemijski spoj koji liječnici koriste u medicini. Njegova glavna svrha je zaustavljanje krvarenja iz malih rana. Također pomaže u uklanjanju viška ili neželjenog kožnog tkiva. Taj je postupak poznat kao kemijska kauterizacija.

Zdravstveni djelatnik nanosi spoj na kožu. Obično koristi poseban štapić ili tekuću otopinu za tretman.

Ključne zaključke

•Srebrni nitrat zaustavlja mala krvarenja i uklanja višak kože. Djeluje tako što zatvara krvne žile i bori se protiv klica.
• Liječnici koriste srebrni nitrat za specifične probleme. To uključuje preveliki rast tkiva, male posjekotine i probleme s pupčanom vrpcom kod beba.
• Obučeni zdravstveni djelatnik mora primijeniti srebrni nitrat. On čisti područje i štiti zdravu kožu kako bi spriječio opekline.
• Nakon tretmana, koža može potamniti. To je normalno i izblijedjet će. Područje održavajte suhim i pripazite na znakove infekcije.
•Srebrni nitrat nije namijenjen za duboke ili inficirane rane. Ne smije se koristiti u blizini očiju ili ako ste alergični na srebro.

Kako srebrni nitrat djeluje na rane

Srebrni nitrat je moćno sredstvo u njezi rana zbog svojih jedinstvenih kemijskih svojstava. Djeluje na tri glavna načina kako bi pomogao u zbrinjavanju manjih rana i kontroli rasta tkiva. Razumijevanje tih djelovanja pomaže objasniti zašto ga zdravstveni djelatnici koriste za određene medicinske zadatke.

Objašnjenje kemijske kauterizacije

Primarno djelovanje ovog spoja je kemijska kauterizacija. Ne koristi toplinu kao tradicionalna kauterizacija. Umjesto toga, stvara kontrolirano kemijsko opekline na površini tkiva. Ovaj proces mijenja strukturu proteina u koži i krvi. Proteini se zgrušavaju ili skupljaju, što učinkovito zatvara male krvne žile. Ovo djelovanje je vrlo korisno za brzo i precizno zaustavljanje manjih krvarenja.

Stvaranje zaštitne kraste

Koagulacija proteina dovodi do još jedne važne koristi. Formira tvrdu, suhu krastu koja se naziva krasta. Ova krasta djeluje kao prirodna barijera preko rane.

Krasta služi dvjema ključnim svrhama. Prvo, fizički blokira ranu od vanjske okoline. Drugo, stvara zaštitni sloj koji pomaže u sprječavanju ulaska bakterija i uzrokovanja infekcije.

Ovaj zaštitni omotač omogućuje zdravom tkivu ispod da zacijeli bez poremećaja. Tijelo će prirodno odbaciti krastu kako se stvara nova koža.

Antimikrobno djelovanje

Srebro ima dugu povijest kao antimikrobno sredstvo. Ioni srebra u srebrovom nitratu toksični su za širok raspon klica. Ovaj učinak širokog spektra je vrlo učinkovit.

• Djeluje protiv otprilike 150 različitih vrsta bakterija.
•Također se bori protiv raznih uobičajenih gljivica.

Ioni srebra to postižu vezanjem na esencijalne dijelove mikrobnih stanica, poput proteina i nukleinskih kiselina. Ovo vezanje narušava stanične stijenke i membrane klica, u konačnici ih uništavajući i pomažući u održavanju čistoće rane.

Uobičajena upotreba srebrnog nitrata u njezi rana

Zdravstveni djelatnici koriste srebrni nitrat za vrlo specifične zadatke u liječenju rana. Njegova sposobnost kauterizacije tkiva i borbe protiv klica čini ga vrijednim alatom za nekoliko uobičajenih stanja. Pružatelji usluga odabiru ovaj tretman kada im je potrebna precizna kontrola krvarenja ili rasta tkiva.

Liječenje hipergranulacijskog tkiva

Ponekad rana tijekom procesa zacjeljivanja proizvodi previše granulacijskog tkiva. To višak tkiva, nazvan hipergranulacija, često je uzdignuto, crveno i neravno. Može spriječiti zatvaranje gornjeg sloja kože preko rane.

Liječnik može na ovo višak tkiva primijeniti aplikator srebrnog nitrata. Kemijska kauterizacija nježno uklanja obrasle stanice. Ova radnja pomaže u poravnavanju rane s okolnom kožom, omogućujući pravilno zacjeljivanje.

Aplikatori za tu svrhu pažljivo su formulirani. Svaki štapić obično sadrži mješavinu 75% srebrnog nitrata i 25% kalijevog nitrata. Ovaj sastav osigurava da je terapija učinkovita i kontrolirana.

Zaustavljanje manjih krvarenja iz posjekotina

Spoj je izvrstan za hemostazu, što je proces zaustavljanja krvarenja. Najbolje djeluje na manje površinske rane, posjekotine ili ogrebotine iz kojih i dalje curi krv.

Pružatelji usluga ga često koriste u situacijama kao što su:

• Nakon biopsije kože
• Za kontrolu krvarenja iz male posjekotine ili rane od brijanja
• Za uporno krvarenje kod ozljeda nokta

Kemijska reakcija brzo koagulira proteine ​​u krvi. Ova akcija zatvara male žile i zaustavlja krvarenje, omogućujući stvaranje zaštitne kraste.

Liječenje umbilikalnih granuloma

Novorođenčad ponekad može razviti malu, vlažnu kvržicu tkiva u pupku nakon što pupčana vrpca otpadne. To se naziva pupčani granulom. Iako je obično bezopasan, može istjecati tekućinu i spriječiti potpuno zacjeljivanje pupka.

Pedijatar ili medicinska sestra mogu liječiti ovo stanje u ordinaciji. Pažljivo dodiruju granulom štapićem za nanošenje. Kemikalija isušuje tkivo, koje se zatim skuplja i otpada unutar nekoliko dana.

 Važna napomena:Za uspješan ishod može biti potrebna jedna ili više primjena. Liječnik mora vrlo pažljivo primijeniti kemikaliju na sam granulom. Kontakt s okolnom zdravom kožom može uzrokovati bolnu kemijsku opeklinu.

Uklanjanje bradavica i kožnih izraslina

Ista kemijska akcija koja uklanja višak tkiva može također tretirati uobičajene kožne izrasline. Zdravstveni djelatnici mogu koristiti ovu metodu za uklanjanje benignih (nekancerogenih) izraslina poput bradavica i kožnih izraslina. Kemikalija uništava tkivo, uzrokujući smanjenje izrasline i njezino konačno otpadanje.

Za kožne bradavice, studije pokazuju da je 10%-tna otopina srebrovog nitrata učinkovitija od placeba. Opsežan pregled različitih studija također je primijetio da tretman ima „moguće blagotvorne učinke“ za rješavanje bradavica. Liječnik nanosi kemikaliju izravno na bradavicu. Tretman može zahtijevati nekoliko primjena tijekom nekoliko tjedana kako bi se izraslina potpuno uklonila.

Samo za profesionalnu upotrebu:Ovaj postupak mora provesti obučeni zdravstveni djelatnik. On može točno dijagnosticirati rast i sigurno primijeniti kemikaliju kako bi se izbjeglo oštećenje zdrave kože.

Kombiniranje tretmana ponekad može dati još bolje rezultate. Na primjer, jedna studija usporedila je različite metode za uklanjanje bradavica. Rezultati su pokazali jasnu razliku u tome koliko je svaki tretman djelovao.

Ovi podaci pokazuju da kombinirana terapija ne samo da je uklonila više bradavica, već je imala i puno nižu stopu ponovnog pojavljivanja bradavica. Liječnici koriste ove informacije za odabir najboljeg plana liječenja za pacijenta. Postupak za kožne izrasline je sličan. Liječnik nanosi kemikaliju na stabljiku kožne izrasline. Ova radnja uništava tkivo i prekida njegovu opskrbu krvlju, uzrokujući njegovo isušivanje i odvajanje od kože.

Kako sigurno primijeniti srebrni nitrat

Aplikaciju srebrnog nitrata mora izvršiti obučeni zdravstveni djelatnik. Pravilna tehnika je ključna kako bi se osigurala učinkovitost liječenja i spriječilo oštećenje zdravog tkiva. Postupak uključuje pažljivu pripremu, zaštitu okolnog područja i preciznu primjenu.

Priprema područja rane

Prije postupka, zdravstveni djelatnik prvo priprema ranu. Ovaj korak osigurava da je područje tretmana čisto i spremno za primjenu kemikalija.

1. Pružatelj usluge čisti ranu i kožu oko nje. Može koristiti sterilnu vodu ili fiziološku otopinu.
2. Nježno osuše područje tapkanjem sterilnom gazom. Suha površina pomaže u kontroli kemijske reakcije.
3. Pružatelj usluge uklanja sve ostatke ili rastresito tkivo s rane. Ova radnja omogućuje aplikatoru izravan kontakt s ciljanim tkivom.

Vrh aplikatora mora se neposredno prije upotrebe navlažiti vodom. Ta vlaga aktivira kemikaliju, omogućujući joj da djeluje na tkivo.

Zaštita okolne kože

Kemikalija je kaustična i može oštetiti zdravu kožu. Pružatelj usluga poduzima posebne korake za zaštitu kože oko područja tretmana.

Uobičajena metoda je nanošenje zaštitne masti, poput vazelina, oko rubova rane. Ova mast stvara vodootporni zatvarač. Sprječava širenje aktivne kemikalije na zdravo tkivo i njegovo spaljivanje.

Ako kemikalija slučajno dođe u dodir sa zdravom kožom, pružatelj usluge mora je odmah neutralizirati. U tu svrhu često se koristi jednostavna otopina na bazi soli. Koraci su sljedeći:

1. Ulijte otopinu soli ili kuhinjsku sol (NaCl) izravno na zahvaćeno područje kože.
2. Nježno protrljajte područje čistom krpom ili gazom.
3. Temeljito isperite kožu sterilnom vodom.

Ovaj brzi odgovor pomaže u sprječavanju mrlja i kemijskih opeklina.

Tehnika primjene

Pružatelj usluga precizno nanosi navlaženi vrh aplikatora. Nježno dodiruje ili kotrlja vrh izravno na ciljno tkivo, poput hipergranulacijskog tkiva ili mjesta krvarenja.

Cilj je primijeniti kemikaliju samo tamo gdje je potrebna. Pružatelj usluga izbjegava prejako pritiskanje, jer to može uzrokovati nepotrebna oštećenja. Trajanje kontakta također je ključno. Vrijeme kontakta od oko dvije minute obično je dovoljno da kemikalija bude učinkovita. Pružatelj usluga mora odmah prekinuti postupak ako pacijent prijavi značajnu bol. Ovo pažljivo praćenje sprječava nelagodu i dublje ozljede tkiva. Nakon primjene, tretirano tkivo će poprimiti bjelkasto-sivu boju, što ukazuje na to da je kemikalija djelovala.

Njega nakon nanošenja

Pravilna njega nakon tretmana ključna je za zacjeljivanje i sprječavanje komplikacija. Liječnik daje pacijentu specifične upute kojih se treba pridržavati kod kuće. Ove smjernice pomažu u osiguravanju pravilnog zacjeljivanja tretiranog područja.

Liječnik često prekriva tretirano područje čistim, suhim zavojem. Ovaj zavoj štiti mjesto od trenja i kontaminacije. Pacijent će možda morati držati zavoj na mjestu određeno vrijeme, obično 24 do 48 sati.

Održavajte na suhom:Pacijent mora tretirano područje održavati suhim. Vlaga može reaktivirati preostalu kemikaliju na koži. To bi moglo uzrokovati daljnju iritaciju ili mrlje. Liječnik će dati upute o tome kada je sigurno tuširati se ili kupati.

Tretirano tkivo će promijeniti boju. Obično postaje tamno sivo ili crno unutar 24 sata. Ova promjena boje je normalan dio procesa. Tamno, otvrdnulo tkivo tvori zaštitnu krastu ili ljusku. Pacijent ne smije čačkati ili pokušavati ukloniti ovu krastu. Ona će sama otpasti kada se ispod nje formira nova, zdrava koža. Ovaj proces može trajati jedan do dva tjedna.

Upute za kućnu njegu obično uključuju:

• Promjena zavoja prema uputama pružatelja usluga.
• Promatranje područja tražeći znakove infekcije, poput pojačanog crvenila, otekline, gnoja ili vrućice.
• Izbjegavanje agresivnih sapuna ili kemikalija na tretiranom području dok se potpuno ne zacijeli.
• Kontaktiranje liječnika ako postoji jaka bol, obilno krvarenje ili znakovi alergijske reakcije.

Slijeđenje ovih koraka pomaže pravilnom zacjeljivanju rane i smanjuje rizik od nuspojava.

Potencijalne nuspojave i rizici

Iako je ovaj kemijski tretman učinkovit za određene namjene, nosi potencijalne nuspojave i rizike. Zdravstveni djelatnik mora odvagnuti koristi i rizike prije upotrebe. Pacijenti bi također trebali razumjeti što mogu očekivati ​​tijekom i nakon postupka.

Bojenje i promjena boje kože

Jedna od najčešćih nuspojava je privremeno mrljanje kože. Tretirano područje, a ponekad i okolna koža, mogu postati tamnosivi ili crni. To se događa jer se kemijski spoj razgrađuje kada dođe u dodir s kožom. Ostavlja sitne metalne srebrne čestice koje izgledaju crno jer apsorbiraju svjetlost.

Te tamne čestice mogu se raspršiti unutar slojeva kože. Kemikalija također može reagirati s prirodnom soli na ljudskoj koži, što doprinosi promjeni boje.

Mrlja je obično polutrajna. Može trajati nekoliko dana ako se brzo očisti. Ako se ostavi da se stvrdne, promjena boje može potrajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci da potpuno izblijedi jer koža prirodno odbacuje svoje vanjske slojeve.

Bol i osjećaji peckanja

Pacijenti često osjećaju određenu nelagodu tijekom primjene. Kemijsko djelovanje na tkivo može uzrokovati snažno peckanje ili žarenje. Studije pokazuju da ovaj tretman može uzrokovati više boli u usporedbi s drugim kemijskim sredstvima koja se koriste za slične postupke.

Ovaj bolni osjećaj nije uvijek kratkotrajan. Istraživanja pokazuju da pacijenti mogu osjećati jaču bol i do tjedan dana nakon tretmana. Liječnik treba pratiti pacijentovu udobnost i prekinuti tretman ako bol postane preintenzivna.

Rizik od kemijskih opeklina

Kemikalija je kaustična, što znači da može spaliti ili uništiti živo tkivo. To svojstvo je korisno za uklanjanje neželjenog tkiva, ali također stvara rizik od kemijskih opeklina. Opeklina se može dogoditi ako se kemikalija nanosi predugo ili ako dođe u dodir sa zdravom kožom.

Normalna reakcija uključuje blago, kratkotrajno peckanje i očekivano tamnjenje tretiranog mjesta. Kemijska opeklina je ozbiljnija i uključuje oštećenje zdrave kože oko ciljanog područja.

Pravilna upotreba je ključna:Kemijska opeklina predstavlja rizik od nepravilne primjene. Obučeni pružatelj usluga zna kako zaštititi okolnu kožu i precizno primijeniti kemikaliju kako bi se izbjegla ova komplikacija.

Alergijske reakcije

Alergijske reakcije na srebrov nitrat nisu česte, ali se mogu dogoditi. Osoba s poznatom alergijom na srebro ili druge metale može negativno reagirati na tretman. Alergija je reakcija na ione srebra u spoju.

Prava alergijska reakcija razlikuje se od očekivanih nuspojava peckanja i mrlja na koži. Imunološki sustav tijela pretjerano reagira na srebro. To uzrokuje specifične simptome na mjestu tretmana.

Znakovi alergijske reakcije mogu uključivati:

• Svrab, crveni osip (kontaktni dermatitis)
• Oteklina izvan neposrednog područja liječenja
• Stvaranje malih mjehurića ili osipa
• Pojačana bol koja se ne poboljšava

Alergija u odnosu na nuspojave:Očekivana reakcija uključuje privremeno peckanje i tamno bojenje tretiranog tkiva. Alergijska reakcija uključuje rašireniji osip, uporan svrbež i oticanje što ukazuje na imunološki odgovor.

Zdravstveni djelatnik mora znati za sve alergije pacijenta prije početka liječenja. Pacijenti bi uvijek trebali obavijestiti svog liječnika ako su ikada imali reakciju na nakit, zubne ispune ili druge metalne proizvode. Ove informacije pomažu liječniku da odabere siguran i odgovarajući tretman.

Ako pružatelj usluge posumnja na alergijsku reakciju tijekom ili nakon postupka, odmah će prekinuti tretman. Očistit će područje kako bi uklonio sve preostale kemikalije. Pružatelj usluge će zatim dokumentirati alergiju na srebro u pacijentovoj medicinskoj dokumentaciji. Ovaj korak je vrlo važan. Sprječava upotrebu proizvoda na bazi srebra na tom pacijentu u budućnosti. Pružatelj usluge također može preporučiti alternativni tretman za ranu.

Kada treba izbjegavati upotrebu srebrnog nitrata

Ovaj kemijski tretman je koristan alat, ali nije siguran za svaku situaciju. Zdravstveni djelatnik mora izbjegavati njegovu upotrebu u određenim okolnostima kako bi spriječio štetu i osigurao pravilno zacjeljivanje. Poznavanje ovih ograničenja ključno je za sigurnost pacijenta.

Na dubokim ili inficiranim ranama

Pružatelji usluga ne bi smjeli koristiti ovaj tretman na dubokim ranama ili ranama koje su već inficirane. Kemikalija reagira s tekućinama u rani i stvara talog. Ova barijera sprječava aktivni sastojak da dopre do dubljih slojeva tkiva gdje može biti prisutna infekcija. To može zadržati infekciju i pogoršati je. Studije pokazuju da korištenje 0,5%-tne otopine srebrovog nitrata na teškim opeklinama zapravo može dovesti do invazivnih infekcija i sepse.

Korištenje kemikalije na inficiranim ranama može uzrokovati i druge probleme:

• Može usporiti rast novih, zdravih stanica kože.
• Može povećati toksičnost tkiva, što oštećuje ranu.
• Kemikalija se može brzo inaktivirati tekućinom iz rane, što je čini neučinkovitom protiv bakterija.

Blizu osjetljivih područja poput očiju

Kemikalija je korozivna i može uzrokovati teške opekline. Pružatelj usluga mora biti izuzetno oprezan kako bi je držao podalje od osjetljivih područja, posebno očiju i sluznica.

Slučajni kontakt s očima je hitno medicinsko stanje. Može uzrokovati jaku bol, crvenilo, zamagljen vid i trajno oštećenje oka. Dugotrajna izloženost također može dovesti do argirije, stanja koje uzrokuje trajnu plavkasto-sivu promjenu boje kože i očiju.

Kemikalija također može opeći unutrašnjost usta, grla ili želuca ako se proguta. To naglašava važnost primjene od strane obučenog stručnjaka.

Tijekom trudnoće ili dojenja

Ne postoje dobro kontrolirane studije o uporabi ove kemikalije kod trudnica. Stoga će je liječnik preporučiti samo ako su potencijalne koristi za majku veće od mogućih rizika za fetus.

Za dojilje je situacija malo drugačija. Liječenje se općenito smatra vrlo niskim rizikom za dojenče. Međutim, pružatelj usluge ne bi ga trebao primjenjivati ​​izravno na dojku. Ako je liječenje u blizini dojke potrebno, majka mora temeljito očistiti područje prije dojenja kako bi zaštitila bebu. Pacijentica bi uvijek trebala razgovarati o svojoj trudnoći ili statusu dojenja sa svojim liječnikom prije bilo kakvog postupka.

Za osobe s alergijama na srebro

Liječnik ne smije koristiti srebrni nitrat na osobi s poznatom alergijom na srebro. Alergija na srebro može uzrokovati lokalnu reakciju na koži koja se naziva kontaktni dermatitis. To se razlikuje od očekivanih nuspojava liječenja. Koža na mjestu tretmana može postati crvena, svrbjeti i otečena. Mogu se stvoriti i mali mjehurići. Pacijenti koji su imali reakcije na metalni nakit ili zubne plombe trebaju obavijestiti svog liječnika prije bilo kakvog postupka.

Teža, sistemska reakcija na srebro je stanje koje se naziva argirija. Ovo stanje je rijetko i rezultat je nakupljanja čestica srebra u tijelu tijekom vremena. Uzrokuje trajnu promjenu boje kože.

Argirija nije privremena mrlja. Promjena boje je trajna jer se čestice srebra fiksiraju u tjelesnim tkivima.

Simptomi generalizirane argirije razvijaju se polako. Liječnik i pacijent trebaju paziti na ove znakove:

1. Stanje često počinje tako što desni postanu sivo-smeđe boje.
2. Tijekom mjeseci ili godina, koža počinje poprimati plavkasto-sivu ili metalnu boju.
3. Ova promjena boje najočitija je na područjima izloženim suncu poput lica, vrata i ruku.
4. Nokti na rukama i bjeloočnice također mogu dobiti plavo-sivu nijansu.

Ako pacijent ima alergiju na srebro, zdravstveni djelatnik može koristiti druge tretmane kako bi postigao slične rezultate. Dostupna su alternativna kemijska sredstva za kauterizaciju. To uključuje otopinu željeznog subsulfata i aluminijev klorid heksahidrat. Poput kemikalije na bazi srebra, ove otopine djeluju taloženjem proteina u tkivu. To djelovanje pomaže u zaustavljanju manjih krvarenja nakon malih zahvata. Liječnik će odabrati najsigurniju i najučinkovitiju opciju na temelju pacijentove medicinske anamneze.

Srebrni nitrat je učinkovito sredstvo za specifične zadatke njege rana. Pomaže u zaustavljanju manjih krvarenja i uklanja višak tkiva. Mora ga primijeniti obučena osoba kako bi se osiguralo da je liječenje sigurno i učinkovito.

Pacijent se uvijek treba pridržavati uputa liječnika. Također mora biti svjestan mogućih nuspojava.

Ova kemikalija je vrijedno sredstvo u liječenju rana. Međutim, liječnik će prepoznati da nije prikladna za svaku vrstu rane.

Često postavljana pitanja

Je li tretman srebrnim nitratom bolan?

Pacijenti često osjećaju peckanje ili peckanje tijekom primjene. Osjećaj je obično privremen. Liječnik prati pacijentovu udobnost tijekom postupka. Prekinut će tretman ako bol postane prejaka.

Hoće li crna mrlja na mojoj koži biti trajna?

Ne, tamna mrlja nije trajna. Nastaje zbog sitnih čestica srebra na koži. Promjena boje blijedi tijekom nekoliko dana ili tjedana. Koža prirodno odbacuje svoje vanjske slojeve, što s vremenom uklanja mrlju.

Mogu li sam kupiti i koristiti štapiće srebrovog nitrata?

 Samo za profesionalnu upotrebu:Ovu kemikaliju ne biste smjeli koristiti kod kuće. To je jaka tvar koja može uzrokovati opekline. Primjenu mora izvršiti obučeni zdravstveni djelatnik. To osigurava da je tretman siguran i učinkovit.

Koliko tretmana će mi trebati?

Broj tretmana ovisi o stanju.

• Za manja krvarenja može biti potrebna samo jedna primjena.
• Uklanjanje bradavice može zahtijevati nekoliko posjeta.

Liječnik izrađuje specifičan plan liječenja za svakog pacijenta na temelju njegovih potreba.