آشنایی با نیترات نقره برای مراقبت از زخم

نیترات نقرهیک ترکیب شیمیایی است که پزشکان در پزشکی از آن استفاده می‌کنند. هدف اصلی آن متوقف کردن خونریزی از زخم‌های کوچک است. همچنین به از بین بردن بافت اضافی یا ناخواسته پوست کمک می‌کند. این فرآیند به عنوان کوتریزاسیون شیمیایی شناخته می‌شود.

یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی این ترکیب را روی پوست اعمال می‌کند. آنها معمولاً از یک چوب مخصوص یا یک محلول مایع برای درمان استفاده می‌کنند.

نکات کلیدی

•نیترات نقره خونریزی‌های کوچک را متوقف می‌کند و پوست اضافی را برمی‌دارد. این دارو با بستن رگ‌های خونی و مبارزه با میکروب‌ها عمل می‌کند.
• پزشکان از نیترات نقره برای مشکلات خاص استفاده می‌کنند. این مشکلات شامل رشد بیش از حد بافت، بریدگی‌های کوچک و مشکلات بند ناف در نوزادان می‌شود.
• یک کارمند آموزش دیده مراقبت‌های بهداشتی باید نیترات نقره را اعمال کند. آنها محل را تمیز کرده و از پوست سالم محافظت می‌کنند تا از سوختگی جلوگیری شود.
•پس از درمان، ممکن است پوست تیره شود. این طبیعی است و از بین می‌رود. ناحیه را خشک نگه دارید و مراقب علائم عفونت باشید.
• نیترات نقره برای زخم‌های عمیق یا عفونی مناسب نیست. در صورت حساسیت به نقره یا در نزدیکی چشم‌ها نباید استفاده شود.

نحوه عملکرد نیترات نقره برای زخم‌ها

نیترات نقره به دلیل خواص شیمیایی منحصر به فرد خود، ابزاری قدرتمند در مراقبت از زخم است. این ماده به سه روش اصلی برای کمک به مدیریت زخم‌های جزئی و کنترل رشد بافت عمل می‌کند. درک این عملکردها به توضیح این موضوع کمک می‌کند که چرا ارائه دهندگان خدمات درمانی از آن برای کارهای پزشکی خاص استفاده می‌کنند.

توضیح کوتریزاسیون شیمیایی

عملکرد اصلی این ترکیب، سوزاندن شیمیایی است. در این روش مانند روش‌های سنتی سوزاندن از گرما استفاده نمی‌شود. در عوض، یک سوختگی شیمیایی کنترل‌شده روی سطح بافت ایجاد می‌شود. این فرآیند ساختار پروتئین‌های پوست و خون را تغییر می‌دهد. پروتئین‌ها منعقد یا به هم می‌چسبند که به طور مؤثر رگ‌های خونی کوچک را می‌بندد. این عمل برای متوقف کردن سریع و دقیق خونریزی‌های جزئی بسیار مفید است.

ایجاد اسکار محافظ

انعقاد پروتئین‌ها منجر به یک مزیت مهم دیگر نیز می‌شود. این انعقاد، یک دلمه سفت و خشک به نام اسکار (eschar) تشکیل می‌دهد. این اسکار به عنوان یک مانع طبیعی روی زخم عمل می‌کند.

اسکار دو هدف کلیدی را دنبال می‌کند. اول، از نظر فیزیکی زخم را از محیط بیرون جدا می‌کند. دوم، یک لایه محافظ ایجاد می‌کند که به جلوگیری از ورود باکتری‌ها و ایجاد عفونت کمک می‌کند.

این پوشش محافظ به بافت سالم زیرین اجازه می‌دهد بدون هیچ آسیبی بهبود یابد. بدن به طور طبیعی با تشکیل پوست جدید، جای زخم را دفع می‌کند.

اقدام ضد میکروبی

نقره سابقه طولانی به عنوان یک عامل ضد میکروبی دارد. یون‌های نقره موجود در نیترات نقره برای طیف وسیعی از میکروب‌ها سمی هستند. این اثر طیف گسترده بسیار مؤثر است.

• علیه تقریباً ۱۵۰ نوع باکتری مختلف عمل می‌کند.
•همچنین با قارچ‌های مختلف رایج مبارزه می‌کند.

یون‌های نقره با اتصال به بخش‌های اساسی سلول‌های میکروبی، مانند پروتئین‌ها و اسیدهای نوکلئیک، این کار را انجام می‌دهند. این اتصال، دیواره‌های سلولی و غشاهای میکروب‌ها را مختل می‌کند و در نهایت آنها را از بین می‌برد و به تمیز نگه داشتن زخم کمک می‌کند.

کاربردهای رایج نیترات نقره در مراقبت از زخم

متخصصان مراقبت‌های بهداشتی از نیترات نقره برای وظایف بسیار خاص در مدیریت زخم استفاده می‌کنند. توانایی آن در سوزاندن بافت و مبارزه با میکروب‌ها، آن را به ابزاری ارزشمند برای چندین بیماری رایج تبدیل می‌کند. ارائه دهندگان خدمات درمانی این روش درمانی را زمانی انتخاب می‌کنند که به کنترل دقیق خونریزی یا رشد بافت نیاز دارند.

درمان بافت هیپرگرانولاسیون

گاهی اوقات، یک زخم در طول فرآیند بهبود، بافت گرانوله بیش از حد تولید می‌کند. این بافت اضافی که هیپرگرانولاسیون نامیده می‌شود، اغلب برجسته، قرمز و برآمده است. این می‌تواند مانع از بسته شدن لایه بالایی پوست روی زخم شود.

پزشک می‌تواند یک اپلیکاتور نیترات نقره را روی این بافت اضافی قرار دهد. سوزاندن شیمیایی به آرامی سلول‌های بیش از حد رشد کرده را از بین می‌برد. این عمل به تراز شدن بستر زخم با پوست اطراف کمک می‌کند و امکان بهبودی مناسب را فراهم می‌کند.

اپلیکاتورهای مخصوص این منظور با دقت فرموله شده‌اند. هر استیک معمولاً حاوی مخلوطی از ۷۵٪ نیترات نقره و ۲۵٪ نیترات پتاسیم است. این ترکیب تضمین می‌کند که درمان هم مؤثر و هم کنترل‌شده باشد.

بند آوردن خونریزی‌های جزئی ناشی از بریدگی‌ها

این ترکیب برای هموستاز، که فرآیند بند آوردن خونریزی است، عالی است. این ترکیب روی زخم‌های سطحی جزئی، خراش‌ها یا بریدگی‌هایی که همچنان خون از آنها تراوش می‌کند، بهترین عملکرد را دارد.

ارائه دهندگان اغلب از آن در موقعیت‌هایی مانند موارد زیر استفاده می‌کنند:

• پس از بیوپسی پوست
• برای کنترل خونریزی ناشی از بریدگی یا اصلاح کوچک
• برای خونریزی مداوم در آسیب‌های بستر ناخن

واکنش شیمیایی به سرعت پروتئین‌های خون را منعقد می‌کند. این عمل رگ‌های کوچک را می‌بندد و خونریزی را متوقف می‌کند و به این ترتیب یک دلمه محافظ تشکیل می‌شود.

مدیریت گرانولوم نافی

نوزادان گاهی اوقات پس از افتادن بند ناف، یک توده کوچک و مرطوب از بافت در ناف خود ایجاد می‌کنند. این توده، گرانولوم نافی نامیده می‌شود. اگرچه معمولاً بی‌ضرر است، اما می‌تواند مایع ترشح کند و ممکن است مانع از بهبود کامل ناف شود.

یک متخصص اطفال یا پرستار می‌تواند این بیماری را در مطب درمان کند. آنها با دقت گرانولوم را با یک اپلیکاتور لمس می‌کنند. این ماده شیمیایی بافت را خشک می‌کند که سپس ظرف چند روز کوچک شده و می‌افتد.

 نکته مهم:یک نتیجه موفقیت‌آمیز ممکن است نیاز به یک یا چند بار استفاده داشته باشد. پزشک باید ماده شیمیایی را با دقت زیاد روی خود گرانولوم بمالد. تماس با پوست سالم اطراف می‌تواند باعث سوختگی شیمیایی دردناک شود.

از بین بردن زگیل و زائده‌های پوستی

همان عمل شیمیایی که بافت اضافی را از بین می‌برد، می‌تواند تومورهای پوستی رایج را نیز درمان کند. ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است از این روش برای از بین بردن تومورهای خوش‌خیم (غیر سرطانی) مانند زگیل و زائده‌های پوستی استفاده کنند. این ماده شیمیایی بافت را از بین می‌برد و باعث کوچک شدن و در نهایت از بین رفتن تومور می‌شود.

برای زگیل‌های پوستی، مطالعات نشان می‌دهد که محلول نیترات نقره ۱۰٪ مؤثرتر از دارونما است. بررسی گسترده‌ای از مطالعات مختلف نیز نشان داد که این درمان «اثرات مفید احتمالی» برای از بین بردن زگیل‌ها دارد. پزشک این ماده شیمیایی را مستقیماً روی زگیل اعمال می‌کند. این درمان ممکن است نیاز به چندین بار استفاده در طول چند هفته داشته باشد تا رشد زگیل به طور کامل از بین برود.

فقط برای استفاده حرفه‌ای:یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی آموزش‌دیده باید این روش را انجام دهد. آن‌ها می‌توانند به طور دقیق نوع ضایعه را تشخیص داده و ماده شیمیایی را با خیال راحت اعمال کنند تا از آسیب رساندن به پوست سالم جلوگیری شود.

ترکیب درمان‌ها گاهی اوقات می‌تواند نتایج بهتری داشته باشد. برای مثال، یک مطالعه روش‌های مختلف برای از بین بردن زگیل را مقایسه کرد. یافته‌ها تفاوت آشکاری را در میزان اثربخشی هر درمان نشان داد.

این داده‌ها نشان می‌دهد که یک درمان ترکیبی نه تنها زگیل‌های بیشتری را از بین برد، بلکه میزان بازگشت زگیل‌ها را نیز بسیار کمتر کرد. ارائه دهندگان خدمات درمانی از این اطلاعات برای انتخاب بهترین برنامه درمانی برای بیمار استفاده می‌کنند. روند کار برای زائده‌های پوستی نیز مشابه است. ارائه دهنده خدمات درمانی، ماده شیمیایی را روی ساقه زائده پوستی اعمال می‌کند. این عمل بافت را از بین می‌برد و خونرسانی به آن را قطع می‌کند و باعث خشک شدن و جدا شدن آن از پوست می‌شود.

نحوه استفاده ایمن از نیترات نقره

یک ارائه دهنده خدمات درمانی آموزش دیده باید نیترات نقره را اعمال کند. تکنیک مناسب برای اطمینان از اثربخشی درمان و جلوگیری از آسیب به بافت سالم ضروری است. این فرآیند شامل آماده سازی دقیق، محافظت از ناحیه اطراف و کاربرد دقیق است.

آماده سازی ناحیه زخم

قبل از انجام عمل، پزشک ابتدا زخم را آماده می‌کند. این مرحله تضمین می‌کند که ناحیه درمان تمیز و آماده استفاده از مواد شیمیایی است.

۱. پزشک زخم و پوست اطراف آن را تمیز می‌کند. ممکن است از آب استریل یا محلول نمکی استفاده کند.
۲. آنها به آرامی محل مورد نظر را با یک گاز استریل خشک می‌کنند. سطح خشک به کنترل واکنش شیمیایی کمک می‌کند.
۳. پزشک هرگونه بقایای زخم یا بافت شل را از بستر زخم پاک می‌کند. این عمل به اپلیکاتور اجازه می‌دهد تا مستقیماً با بافت هدف تماس برقرار کند.

نوک اپلیکاتور باید درست قبل از استفاده با آب مرطوب شود. این رطوبت، ماده شیمیایی را فعال می‌کند و به آن اجازه می‌دهد تا روی بافت عمل کند.

محافظت از پوست اطراف

این ماده شیمیایی سوزاننده است و می‌تواند به پوست سالم آسیب برساند. ارائه دهنده خدمات درمانی اقدامات خاصی را برای محافظت از پوست اطراف ناحیه درمان انجام می‌دهد.

یک روش رایج، استفاده از پماد محافظ، مانند وازلین، در اطراف لبه‌های زخم است. این پماد یک لایه ضد آب ایجاد می‌کند و از پخش شدن مواد شیمیایی فعال به بافت‌های سالم و سوختن آنها جلوگیری می‌کند.

اگر ماده شیمیایی به طور تصادفی با پوست سالم تماس پیدا کند، پزشک باید فوراً آن را خنثی کند. اغلب از یک محلول ساده مبتنی بر نمک برای این منظور استفاده می‌شود. مراحل انجام این کار عبارتند از:

۱. محلول نمکی یا نمک طعام (NaCl) را مستقیماً روی پوست آسیب دیده بریزید.
۲. به آرامی محل مورد نظر را با یک پارچه یا گاز تمیز بمالید.
۳. پوست را کاملاً با آب استریل بشویید.

این واکنش سریع به جلوگیری از رنگ گرفتن و سوختگی‌های شیمیایی کمک می‌کند.

تکنیک کاربرد

پزشک با دقت نوک اپلیکاتور مرطوب شده را اعمال می‌کند. آنها به آرامی نوک را مستقیماً روی بافت هدف، مانند بافت هیپرگرانولاسیون یا نقطه خونریزی، لمس یا غلت می‌دهند.

هدف این است که ماده شیمیایی فقط در جایی که مورد نیاز است، اعمال شود. ارائه دهنده از فشار دادن بیش از حد خودداری می‌کند، زیرا این امر می‌تواند باعث آسیب غیرضروری شود. مدت زمان تماس نیز بسیار مهم است. معمولاً زمان تماس حدود دو دقیقه برای مؤثر بودن ماده شیمیایی کافی است. در صورت گزارش درد قابل توجه توسط بیمار، ارائه دهنده باید فوراً عمل را متوقف کند. این نظارت دقیق از ناراحتی و آسیب عمیق‌تر بافت جلوگیری می‌کند. پس از استفاده، بافت تحت درمان به رنگ خاکستری مایل به سفید در می‌آید که نشان می‌دهد ماده شیمیایی مؤثر بوده است.

مراقبت‌های پس از استفاده

مراقبت مناسب پس از درمان برای بهبودی و جلوگیری از عوارض حیاتی است. ارائه دهنده خدمات درمانی دستورالعمل‌های خاصی را برای بیمار در خانه ارائه می‌دهد. این راهنمایی به اطمینان از بهبودی صحیح ناحیه تحت درمان کمک می‌کند.

پزشک اغلب ناحیه تحت درمان را با یک پانسمان تمیز و خشک می‌پوشاند. این پانسمان از محل مورد نظر در برابر اصطکاک و آلودگی محافظت می‌کند. ممکن است بیمار نیاز داشته باشد که پانسمان را برای مدت زمان مشخصی، معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت، در محل خود نگه دارد.

خشک نگه دارید:بیمار باید ناحیه تحت درمان را خشک نگه دارد. رطوبت می‌تواند هرگونه ماده شیمیایی باقی مانده روی پوست را دوباره فعال کند. این می‌تواند باعث تحریک یا لکه بیشتر شود. پزشک دستورالعمل‌هایی در مورد زمان مناسب برای دوش گرفتن یا حمام کردن ارائه خواهد داد.

بافت تحت درمان تغییر رنگ می‌دهد. معمولاً ظرف ۲۴ ساعت به رنگ خاکستری تیره یا سیاه در می‌آید. این تغییر رنگ بخش طبیعی از این فرآیند است. بافت تیره و سفت شده، جای زخم یا پوسته محافظ را تشکیل می‌دهد. بیمار نباید این جای زخم را بکند یا سعی در برداشتن آن داشته باشد. این جای زخم خود به خود می‌افتد و پوست جدید و سالمی در زیر آن تشکیل می‌شود. این فرآیند می‌تواند یک تا دو هفته طول بکشد.

دستورالعمل‌های مراقبت در منزل معمولاً شامل موارد زیر است:

• تعویض پانسمان طبق دستور پزشک.
• مشاهده‌ی محل مورد نظر از نظر علائم عفونت، مانند افزایش قرمزی، تورم، چرک یا تب.
• اجتناب از صابون‌های قوی یا مواد شیمیایی روی ناحیه تحت درمان تا زمان بهبودی کامل.
• در صورت وجود درد شدید، خونریزی شدید یا علائم واکنش آلرژیک، با پزشک تماس بگیرید.

رعایت این مراحل به بهبود مناسب زخم کمک می‌کند و خطر عوارض جانبی را کاهش می‌دهد.

عوارض جانبی و خطرات احتمالی

اگرچه این درمان شیمیایی برای موارد خاص مؤثر است، اما عوارض جانبی و خطرات بالقوه‌ای را به همراه دارد. ارائه دهنده خدمات درمانی باید قبل از استفاده از آن، مزایا را در مقابل این خطرات بسنجد. بیماران همچنین باید بدانند که در طول و بعد از عمل چه انتظاری باید داشته باشند.

لکه و تغییر رنگ پوست

یکی از شایع‌ترین عوارض جانبی، لک شدن موقت پوست است. ناحیه تحت درمان و گاهی اوقات پوست اطراف آن می‌تواند به رنگ خاکستری تیره یا سیاه درآید. این اتفاق به این دلیل می‌افتد که ترکیب شیمیایی هنگام تماس با پوست تجزیه می‌شود. ذرات نقره فلزی ریز از خود به جا می‌گذارد که به دلیل جذب نور، سیاه به نظر می‌رسند.

این ذرات تیره می‌توانند در لایه‌های پوست پراکنده شوند. این ماده شیمیایی همچنین می‌تواند با نمک طبیعی روی پوست انسان واکنش نشان دهد و در تغییر رنگ آن نقش داشته باشد.

این لکه معمولاً نیمه‌دائمی است. اگر سریع تمیز شود، ممکن است چند روز دوام بیاورد. اگر به حال خود رها شود، محو شدن کامل تغییر رنگ می‌تواند چند هفته یا حتی چند ماه طول بکشد، زیرا پوست به طور طبیعی لایه‌های بیرونی خود را می‌ریزد.

احساس درد و سوزش

بیماران اغلب در طول استفاده از این روش احساس ناراحتی می‌کنند. واکنش شیمیایی روی بافت می‌تواند باعث سوزش یا گزش شدید شود. مطالعات نشان می‌دهد که این روش درمانی در مقایسه با سایر مواد شیمیایی مورد استفاده برای روش‌های مشابه، می‌تواند درد بیشتری ایجاد کند.

این احساس دردناک همیشه کوتاه مدت نیست. تحقیقات نشان می‌دهد که بیماران می‌توانند تا یک هفته پس از درمان، درد بیشتری را تجربه کنند. پزشک باید بر راحتی بیمار نظارت داشته باشد و در صورت شدت گرفتن درد، درمان را متوقف کند.

خطر سوختگی شیمیایی

این ماده شیمیایی سوزاننده است، به این معنی که می‌تواند بافت زنده را بسوزاند یا از بین ببرد. این خاصیت برای از بین بردن بافت‌های ناخواسته مفید است، اما خطر سوختگی شیمیایی را نیز ایجاد می‌کند. اگر این ماده شیمیایی برای مدت طولانی استفاده شود یا با پوست سالم تماس پیدا کند، ممکن است سوختگی رخ دهد.

یک واکنش طبیعی شامل سوزش خفیف و کوتاه و تیره شدن مورد انتظار محل درمان است. سوختگی شیمیایی جدی‌تر است و شامل آسیب به پوست سالم اطراف ناحیه مورد نظر می‌شود.

استفاده صحیح کلید اصلی است:سوختگی شیمیایی یکی از خطرات استفاده نادرست است. یک پزشک آموزش دیده می‌داند که چگونه از پوست اطراف محافظت کند و ماده شیمیایی را دقیقاً به کار ببرد تا از این عارضه جلوگیری شود.

واکنش‌های آلرژیک

واکنش‌های آلرژیک به نیترات نقره رایج نیستند، اما می‌توانند رخ دهند. فردی که به نقره یا سایر فلزات حساسیت دارد، ممکن است به درمان پاسخ منفی نشان دهد. این آلرژی واکنشی به یون‌های نقره موجود در این ترکیب است.

یک واکنش آلرژیک واقعی با عوارض جانبی مورد انتظار مانند سوزش و لک شدن پوست متفاوت است. سیستم ایمنی بدن نسبت به نقره واکنش بیش از حد نشان می‌دهد. این امر باعث ایجاد علائم خاصی در محل درمان می‌شود.

علائم واکنش آلرژیک می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• بثورات قرمز و خارش‌دار (درماتیت تماسی)
• تورم فراتر از ناحیه درمان فوری
• تشکیل تاول‌های کوچک یا کهیر
• درد رو به وخامت که بهبود نمی‌یابد

آلرژی در مقابل عوارض جانبی:واکنش مورد انتظار شامل سوزش موقت و ایجاد لکه‌های تیره در بافت تحت درمان است. واکنش آلرژیک شامل بثورات گسترده‌تر، خارش مداوم و تورم است که نشان دهنده پاسخ ایمنی است.

ارائه دهنده خدمات درمانی باید قبل از شروع درمان، از هرگونه آلرژی بیمار مطلع باشد. بیماران همیشه باید در صورت داشتن سابقه واکنش به جواهرات، پرکردگی‌های دندان یا سایر محصولات فلزی، به پزشک خود اطلاع دهند. این اطلاعات به ارائه دهنده خدمات درمانی کمک می‌کند تا یک درمان ایمن و مناسب را انتخاب کند.

اگر پزشک در طول یا بعد از عمل به واکنش آلرژیک مشکوک شود، فوراً درمان را متوقف می‌کند. محل مورد نظر را تمیز می‌کند تا هرگونه ماده شیمیایی باقی مانده از بین برود. سپس پزشک آلرژی به نقره را در پرونده پزشکی بیمار ثبت می‌کند. این مرحله بسیار مهم است. این کار از استفاده از محصولات مبتنی بر نقره برای آن بیمار در آینده جلوگیری می‌کند. پزشک همچنین ممکن است درمان جایگزینی برای زخم توصیه کند.

چه زمانی باید از استفاده از نیترات نقره خودداری کرد؟

این درمان شیمیایی ابزاری مفید است، اما برای هر موقعیتی ایمن نیست. ارائه دهنده خدمات درمانی باید از استفاده از آن در شرایط خاص خودداری کند تا از آسیب جلوگیری کرده و بهبودی مناسب را تضمین کند. دانستن این محدودیت‌ها برای ایمنی بیمار بسیار مهم است.

روی زخم‌های عمیق یا عفونی

ارائه دهندگان خدمات درمانی نباید از این درمان روی زخم‌های عمیق یا زخم‌هایی که از قبل عفونی شده‌اند استفاده کنند. این ماده شیمیایی با مایعات موجود در زخم واکنش نشان می‌دهد و رسوب تشکیل می‌دهد. این مانع مانع از رسیدن ماده فعال به لایه‌های عمیق‌تر بافت می‌شود که ممکن است عفونت در آنها وجود داشته باشد. این امر می‌تواند عفونت را به دام انداخته و آن را بدتر کند. مطالعات نشان می‌دهد که استفاده از محلول نیترات نقره 0.5٪ روی سوختگی‌های شدید می‌تواند منجر به عفونت‌های تهاجمی و سپسیس شود.

استفاده از این ماده شیمیایی روی زخم‌های عفونی می‌تواند مشکلات دیگری نیز ایجاد کند:

• می‌تواند رشد سلول‌های جدید و سالم پوست را کند کند.
• ممکن است سمیت بافتی را افزایش دهد که به بستر زخم آسیب می‌رساند.
• این ماده شیمیایی می‌تواند به سرعت توسط مایع زخم غیرفعال شود و در نتیجه در برابر باکتری‌ها بی‌اثر باشد.

نزدیک نقاط حساس مانند چشم‌ها

این ماده شیمیایی خورنده است و می‌تواند باعث سوختگی شدید شود. پزشک باید با احتیاط شدید آن را از نواحی حساس، به ویژه چشم‌ها و غشاهای مخاطی، دور نگه دارد.

تماس تصادفی با چشم یک اورژانس پزشکی است. این امر می‌تواند باعث درد شدید، قرمزی، تاری دید و آسیب دائمی چشم شود. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آن همچنین می‌تواند منجر به آرگیریا شود، وضعیتی که باعث تغییر رنگ دائمی پوست و چشم‌ها به رنگ آبی-خاکستری می‌شود.

این ماده شیمیایی همچنین می‌تواند در صورت بلع، داخل دهان، گلو یا معده را بسوزاند. این موضوع اهمیت استفاده توسط یک متخصص آموزش دیده را برجسته می‌کند.

در دوران بارداری یا شیردهی

هیچ مطالعه‌ی کنترل‌شده‌ای در مورد استفاده از این ماده‌ی شیمیایی در زنان باردار وجود ندارد. بنابراین، پزشک فقط در صورتی آن را توصیه می‌کند که مزایای بالقوه برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد.

برای مادران شیرده، وضعیت کمی متفاوت است. این درمان عموماً برای نوزاد بسیار کم خطر در نظر گرفته می‌شود. با این حال، پزشک نباید آن را مستقیماً روی سینه اعمال کند. اگر درمان در نزدیکی سینه ضروری باشد، مادر باید قبل از شیردهی، ناحیه را کاملاً تمیز کند تا از نوزاد محافظت شود. بیمار همیشه باید قبل از هر اقدامی، وضعیت بارداری یا شیردهی خود را با پزشک خود در میان بگذارد.

برای افرادی که به نقره حساسیت دارند

ارائه دهنده خدمات درمانی نباید از نیترات نقره برای فردی که به نقره حساسیت دارد استفاده کند. آلرژی به نقره می‌تواند باعث واکنش پوستی موضعی به نام درماتیت تماسی شود. این با عوارض جانبی مورد انتظار درمان متفاوت است. پوست محل درمان ممکن است قرمز، خارش‌دار و متورم شود. همچنین ممکن است تاول‌های کوچک ایجاد شود. بیمارانی که به جواهرات فلزی یا مواد پر کننده دندان واکنش نشان داده‌اند، باید قبل از هر اقدامی به پزشک خود اطلاع دهند.

واکنش شدیدتر و سیستمیک به نقره، وضعیتی به نام آرگیریا است. این وضعیت نادر است و در اثر تجمع ذرات نقره در بدن به مرور زمان ایجاد می‌شود. این بیماری باعث تغییر دائمی رنگ پوست می‌شود.

آرگیریا یک لکه موقت نیست. تغییر رنگ دائمی است زیرا ذرات نقره در بافت‌های بدن تثبیت می‌شوند.

علائم آرگیریای عمومی به آرامی بروز می‌کنند. پزشک و بیمار باید مراقب این علائم باشند:

۱. این بیماری اغلب با تغییر رنگ لثه‌ها به خاکستری-قهوه‌ای شروع می‌شود.
۲. در طول ماه‌ها یا سال‌ها، پوست شروع به تغییر رنگ به خاکستری مایل به آبی یا متالیک می‌کند.
۳. این تغییر رنگ در نواحی در معرض آفتاب مانند صورت، گردن و دست‌ها بیشتر مشهود است.
۴. ناخن‌ها و سفیدی چشم‌ها نیز ممکن است به رنگ آبی-خاکستری درآیند.

اگر بیماری به نقره حساسیت داشته باشد، پزشک می‌تواند از درمان‌های دیگری برای دستیابی به نتایج مشابه استفاده کند. مواد شیمیایی جایگزین برای سوزاندن زخم نیز موجود است. این مواد شامل محلول فریک ساب سولفات و آلومینیوم کلرید هگزاهیدرات هستند. این محلول‌ها نیز مانند ماده شیمیایی مبتنی بر نقره، با رسوب پروتئین‌ها در بافت عمل می‌کنند. این عمل به توقف خونریزی جزئی پس از اقدامات کوچک کمک می‌کند. پزشک بر اساس سابقه پزشکی بیمار، ایمن‌ترین و موثرترین گزینه را انتخاب خواهد کرد.

نیترات نقره ابزاری مؤثر برای کارهای خاص مراقبت از زخم است. این ماده به توقف خونریزی جزئی و حذف بافت اضافی کمک می‌کند. برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی درمان، باید توسط یک فرد آموزش‌دیده استفاده شود.

بیمار باید همیشه دستورالعمل‌های پزشک را رعایت کند. او همچنین باید از عوارض جانبی احتمالی آگاه باشد.

این ماده شیمیایی یک عامل ارزشمند در مدیریت زخم است. با این حال، پزشک تشخیص می‌دهد که برای هر نوع زخمی مناسب نیست.

سوالات متداول

آیا درمان با نیترات نقره دردناک است؟

بیماران اغلب در طول استفاده احساس گزش یا سوزش می‌کنند. این احساس معمولاً موقتی است. یک ارائه دهنده خدمات درمانی، راحتی بیمار را در طول عمل کنترل می‌کند. اگر درد خیلی شدید شود، درمان را متوقف می‌کنند.

آیا لکه سیاه روی پوستم دائمی خواهد بود؟

خیر، این لکه تیره دائمی نیست. این لکه از ذرات ریز نقره روی پوست ناشی می‌شود. این تغییر رنگ طی چند روز یا چند هفته محو می‌شود. پوست به طور طبیعی لایه‌های بیرونی خود را از دست می‌دهد که به مرور زمان لکه را از بین می‌برد.

آیا می‌توانم خودم چوب‌های نیترات نقره بخرم و استفاده کنم؟

 فقط برای استفاده حرفه‌ای:فرد نباید از این ماده شیمیایی در خانه استفاده کند. این ماده قوی است که می‌تواند باعث سوختگی شود. یک ارائه دهنده خدمات درمانی آموزش دیده باید این کار را انجام دهد. این کار تضمین می‌کند که درمان ایمن و مؤثر است.

به چند جلسه درمان نیاز خواهم داشت؟

تعداد جلسات درمان بستگی به شرایط دارد.

• خونریزی خفیف ممکن است فقط به یک بار استفاده نیاز داشته باشد.
• برداشتن زگیل ممکن است به چندین جلسه مراجعه نیاز داشته باشد.

یک ارائه دهنده خدمات درمانی، بر اساس نیازهای هر بیمار، یک برنامه درمانی خاص برای او تهیه می‌کند.